Наркоз под закисью азота: не вредно ли

Использование человечеством закиси азота в качестве составляющей смеси для наркоза происходит более ста лет. Со времени открытия и по сей день действие N2O на организм человека не раз подвергалось сомнениям и критике, но несмотря на все, закись азота остается одним из наиболее эффективных средств обезболивания, седации и наркоза во многих случаях хирургического лечения пациентов во всем мире.

Предлагаем рассмотреть основные сомнения и опасения, которые сопровождают использование веселящего газа, чтобы каждый для себя смог сделать выводы о безопасности данного вещества.

Обезболивание при лечении 

Лечение пациентов под закисью азота производится во многих ситуациях:

• В детской стоматологии. Благодаря использованию седации веселящим газом, стоматологи получают возможность произвести необходимые процедуры, не вызывая страха у своих маленьких пациентов. При этом нет необходимости погружать ребенка в общий наркоз, при седации он остается в сознании и может реагировать на вопросы. Стоит отметить, что способ не отменяет необходимости использования обезболивающих средств в некоторых случаях, поэтому может использоваться комплексно.
• В акушерстве. Обезболивание во время родовой деятельности применяется во всем мире, позволяя женщинам максимально сосредоточится на своем теле и не нарушать естественный ход родов. Как и в случае с детской стоматологией, в акушерстве применяется метод седации.
• В операционной гинекологии, т.е. в тех случаях, когда необходимо снятие страха и обезболивание пациентов во время проведения определенных хирургических процедур. 
• В кардиологии, для обезболивания пациентов во время лечения приступов стенокардии и инфаркта миокарда.
• В общей хирургической практике, когда необходимо погружение пациента в длительный наркоз.

Безопасность применения

Безопасность использования закиси азота как в хирургической практике для наркоза, так и для седации при стоматологических процедурах  обеспечивается соблюдением правильной дозировки, использованием только высокоочищенного медицинского N2O, а также соблюдением рекомендаций по противопоказаниям.

Среди противопоказаний при лечении под закисью азота и наркозом N2O можно выделить следующие:

• в стоматологии не используется седация N2O для пациентов возрастом до трех лет, беременных женщин, пациентов имеющих неврологические и психические нарушения, с нарушением носового дыхания при аденоидах, ОРВИ;
• в акушерстве и гинекологии веселящий газ не используется у пациенток с неврологическими и психическими нарушениями, с гипертрофией глоточных миндалин, рассеянным склерозом, при наличии черепно-мозговых травм, алкогольного или наркотического опьянения;
• в кардиологии при лечении инфаркта миокарда и стенокардии обезболивание при помощи веселящего газа противопоказано в таких случаях: при гиперчувствительности, гипоксии, заболеваниях нервной системы, хроническом алкоголизме, состояниях наркотического и алкогольного опьянения; с осторожностью возможно применять при черепно-мозговых травмах, повышении внутричерепного давления, опухолях внутричерепных;
• при проведении общего наркоза веселящий газ не используют аналогично с кардиологией.

Безопасность использования веселящего газа для обезболивания и наркоза зависит от многих факторов, среди которых: возраст и индивидуальные особенности пациентов, состояние их здоровья, концентрации N2O, квалификации медицинского персонала и т.д. Те побочные эффекты, которые проявлялись при соблюдении всех правил и рекомендаций, как правило проходили быстро и бесследно.