Использование закиси азота в хирургии

Медицинское применение закиси азота довольно обширно, при этом одно из наиболее важных мест данный газ занимает в хирургии. Рассмотрим подробнее историю использования N2O со времени ее первого синтезирования и способы применения в наши дни.

Немного истории

Для того чтобы понимать как действует закись азота, предлагаем небольшой экскурс в историю.

• Первое синтезирование N2O приходится на 1772 г., и слава открытия вещества принадлежит английскому химику и философу Джозефу Пристли.
• В 1796 г. эксперименты с N2O английского химика Хамфри Дэви привели к созданию идеи о возможности использования газа для обезболивания при хирургических операциях.
• Английским хирургом Генри Хикменом в 1824-1828 гг. было проведено масса опытов на животных, однако идея анестезии на людях не была реализована.
• 1840-е года принесли миру новые попытки использования закиси азота в качестве анестезии. Дантист Хорас Уэллс увидев расслабляющий эффект от использования газа, решил испробовать его на себе, а затем и на пациенте. И хотя эксперимент с пациентом не был до конца удачным, идеи Уэллса были взяты за основу и успешно реализованы позднее.
• Хирургом Эдмундом Эндрюсом в 1868 г., было положено начало сочетания N2O с кислородом.
• В 1869 г. американский стоматолог предложил хирургическое вмешательство под анестезией N2O.
• В 80-х годах 19в., российский хирург Станислав Кликович провел массу исследований закиси азота, что позволило использовать газ для обезболивания женщин в родах и в оперативной гинекологии.
• В 1933 г. был сконструирован первый в мире аппарат, позволяющий производить ингаляционный наркоз смеси веселящего газа и кислорода.
• С 1948 г. N2O применяется в хирургической стоматологии.

Применение закиси азота в современной хирургии

Для анестезии пациентов во время проведения хирургического вмешательства, используется смесь закиси азота с кислородом. Подача данной смеси происходит при помощи специальных аппаратов, дозировку вещества подбирают каждому пациенту индивидуально. 

Как правило, рекомендуется начинать анестезию со смеси, которая содержит около 70-80% закиси азота и, соответственно, 30-20% кислорода. После чего происходит постепенное увеличение количества кислорода.

В некоторых случаях, для усиления действия смеси N2O с кислородом, используют другие, более мощные вещества, а также внутривенную анестезию.

Преимущества использования N2O в хирургии

Преимуществами использования в хирургической практике наркоза закисью азота с кислородом можно считать такие:

• Наркоз при использовании веселящего газа начинается сразу, после вдыхания пациентом и заканчивается сразу после прекращения его подачи. 
• N2O не вступает в химическую реакцию с кровью и не разносится кровеносной системой по организму.
• Побочные эффекты такие как головные боли, рвота, тошнота, возбуждение, минимальны.
• N2O не оказывает влияния на артериальное давление, работу сердца, легких и других органов.

Разумеется, веселящий газ имеет противопоказания к применению, которые сообщить пациенту должен врач, собрав всю необходимую информацию о состоянии его здоровья.